116 117 : appeler un médecin de garde

Qu’est-ce que le 116 117 ?

Le 116 117 est le numéro de téléphone national, gratuit et non surtaxé, permettant de joindre un médecin généraliste de garde en dehors des heures d’ouverture habituelles des cabinets médicaux. Progressivement déployé sur l’ensemble du territoire français à partir de 2017, il a remplacé les anciens numéros régionaux de permanence médicale pour créer un accès unifié à l’échelle du pays.

Ce numéro est aujourd’hui intégré au Service d’Accès aux Soins (SAS), un dispositif public coordonné par les Agences Régionales de Santé (ARS). Son objectif est double : offrir une réponse médicale adaptée aux situations urgentes non vitales, et réduire l’affluence aux urgences hospitalières pour les cas qui peuvent être traités en ville ou par téléphone.

Lorsque vous composez le 116 117, votre appel est pris en charge par un assistant de régulation médicale (ARM), puis transmis à un médecin régulateur formé à l’évaluation des demandes de soins non programmés. Ce professionnel de santé analyse votre situation et vous oriente vers la réponse la plus appropriée, qu’il s’agisse d’un conseil téléphonique, d’une consultation en cabinet ou d’une visite à domicile.

Le 116 117 s’adresse à toutes les personnes, avec ou sans médecin traitant, qui ont besoin d’un avis médical rapide mais dont la situation n’engage pas immédiatement leur vie. C’est, en quelque sorte, la porte d’entrée médicale de garde accessible à tous.

Quand appeler le 116 117 ?

La règle est simple : si votre médecin est fermé et que vous hésitez à foncer aux urgences, c’est exactement pour ça que le 116 117 existe. Il répond aux situations médicales urgentes mais non vitales, celles qui ne peuvent pas attendre le lendemain mais qui ne justifient pas d’immobiliser une équipe de réanimation. Il ne s’applique pas aux urgences vitales, ni aux démarches administratives ou de routine.

Situations pour lesquelles le 116 117 est utile

Vous pouvez composer le 116 117 dans des situations telles que :

• Fièvre élevée chez l’adulte ou l’enfant (39°C ou plus) sans signe de gravité immédiate
• Vomissements ou diarrhées intenses qui persistent depuis plusieurs heures, avec risque de déshydratation
• Douleur aiguë soudaine : douleur abdominale, lombalgie brutale, céphalées inhabituelles sans signe neurologique
• Réaction allergique modérée sans difficultés respiratoires ni chute de tension
• Infection nécessitant une prescription : angine, otite, cystite, ou suspicion d’infection cutanée
• Symptôme nouveau préoccupant apparu soudainement, dont vous ne savez pas évaluer la gravité
• Situation médicale concernant un nourrisson, un enfant ou une personne âgée, quand le médecin traitant est injoignable

Quand ne pas appeler le 116 117

Certaines situations relèvent du 15 (SAMU) ou du 112, pas du 116 117. Si vous ou votre proche présentez l’un des signes suivants, appelez immédiatement le 15 :

• Douleur thoracique intense ou oppressante, palpitations cardiaques anormales
• Difficultés respiratoires sévères, sensation d’étouffement
• Perte de connaissance, malaise grave ou convulsions
• Suspicion d’AVC : asymétrie du visage, bras qui tombe, troubles de la parole (règle FAST)
• Hémorragie abondante ne pouvant être contrôlée par compression

Le 116 117 ne prend pas non plus en charge les demandes de renouvellement d’ordonnance ni les certificats médicaux. Ces démarches se font uniquement auprès de votre médecin traitant, ou via une plateforme de téléconsultation dotée de votre historique médical complet.

Comment se déroule un appel au 116 117 ?

Un appel au 116 117 suit un parcours structuré, conçu pour orienter chaque patient vers la réponse médicale la mieux adaptée à sa situation.

À l’issue de la mise en relation, un assistant de régulation médicale recueille les premières informations (nom, âge, localisation, nature du problème). L’appel est ensuite transmis au médecin régulateur, qui évalue votre état par une série de questions précises sur vos symptômes, leur durée, leur intensité et vos antécédents médicaux éventuels.

Le médecin régulateur peut alors vous proposer :

• Un conseil téléphonique : pour les situations gérables à distance, ce qui représente la majorité des appels
• L’orientation vers une maison médicale de garde ou un médecin de secteur proche de chez vous
• Si vous ne pouvez pas vous déplacer : une visite à domicile, sous réserve de disponibilité dans votre zone
• Dans les cas plus sérieux que prévu, le transfert direct vers le 15

Avant d’appeler, préparez les informations utiles : votre numéro de sécurité sociale, votre carte Vitale, et si possible la liste de vos traitements en cours. Ces éléments permettront au médecin d’affiner son analyse, notamment en cas d’allergie médicamenteuse ou d’interaction à prendre en compte.

Horaires et disponibilité du 116 117

Le 116 117 est disponible en dehors des horaires habituels d’ouverture des cabinets médicaux, mais les plages précises varient d’un territoire à l’autre, car la permanence des soins ambulatoires est organisée localement par les ARS.

Dans la majorité des régions, le service est accessible :

• En semaine, dès 20h jusqu’à 8h le lendemain matin
• Le samedi, à partir de 12h (midi) jusqu’au lundi 8h
• Les dimanches et jours fériés en continu

Dans le cadre du déploiement progressif du SAS, certains territoires proposent des horaires élargis en journée, de 8h à 20h du lundi au vendredi, pour les personnes sans médecin traitant disponible. Cette extension est en cours de généralisation, mais sa disponibilité dépend des ressources médicales locales.

Il arrive parfois que le service soit temporairement réduit ou indisponible dans certains départements, en raison d’un déficit de médecins libéraux participants. Dans ce cas, un message d’orientation vous indique les alternatives disponibles, dont le recours aux urgences hospitalières ou le contact direct avec le 15.

Pour connaître les horaires exacts dans votre département, le plus simple reste d’appeler directement le 116 117 : en dehors des plages actives, un message automatique vous informera et vous guidera.

Dans les faits, l’expérience varie sensiblement selon les territoires. En zone rurale, il arrive que la permanence soit assurée par un seul médecin pour plusieurs cantons, ce qui allonge les délais de rappel. Dans les grandes agglomérations lors des pics hivernaux, l’attente avant d’obtenir le médecin régulateur peut elle aussi s’étirer. Ce n’est pas une raison de ne pas appeler, mais c’est utile de le savoir pour rester patient.

Les consultations de garde sont-elles remboursées ?

L’appel au 116 117 est totalement gratuit : aucune surtaxe n’est appliquée, que vous appeliez depuis un fixe ou un mobile. La régulation médicale par téléphone, c’est-à-dire le conseil donné à distance, ne génère pas non plus de facturation.

En revanche, si vous êtes orienté vers une consultation physique chez un médecin de garde ou une visite à domicile, des honoraires sont facturés selon les tarifs conventionnés en vigueur. Ces consultations sont remboursables par l’Assurance maladie dans les conditions habituelles, sous réserve que le médecin exerce en secteur 1 ou en option pratique tarifaire maîtrisée (secteur 2 OPTAM).

Si vous disposez d’une complémentaire santé (mutuelle), celle-ci peut prendre en charge tout ou partie du ticket modérateur. Pour connaître les taux de remboursement applicables à votre situation, consultez votre espace personnel sur Ameli.fr ou renseignez-vous auprès de votre caisse d’Assurance maladie.

116 117, 15 (SAMU) et 3237 : quelles différences ?

Trois numéros couvrent des besoins médicaux complémentaires en dehors des horaires habituels. Les distinguer évite un mauvais aiguillage et, parfois, un retard de prise en charge.

Numéro	Usage	Disponibilité	Coût de l’appel
116 117	Médecin de garde, urgence médicale non vitale	Soirs, week-ends, jours fériés	Gratuit
15 (SAMU)	Urgence médicale vitale, détresse grave	24h/24, 7j/7	Gratuit
3237	Trouver une pharmacie de garde proche	Selon les régions	Gratuit
3624 (SOS Médecins)	Médecin à domicile, service privé dans les villes couvertes	24h/24 dans les zones couvertes	0,15 €/min + consultation

La règle pratique est la suivante : si vous doutez de la gravité d’une situation, appelez le 116 117 en premier. Le médecin régulateur saura vous orienter vers le 15 si votre état l’exige. Si vous cherchez une pharmacie ouverte la nuit, composez le 3237. Pour une comparaison détaillée entre le 116 117 et SOS Médecins, notre guide vous aide à choisir le bon interlocuteur selon votre situation.

Le 116 117 et la permanence des soins ambulatoires (PDSA)

Le 116 117 est l’un des piliers de la permanence des soins ambulatoires (PDSA), le système national de continuité des soins médicaux en dehors des horaires habituels des cabinets. La PDSA repose sur des médecins libéraux volontaires, organisés par astreinte sur des secteurs géographiques définis et pilotés localement par les ARS.

Cette organisation territoriale explique pourquoi les horaires et la couverture du 116 117 varient d’un département à l’autre. Dans les zones où la densité médicale est faible, la permanence peut être assurée par un nombre restreint de médecins, ce qui entraîne parfois des délais d’attente ou des plages moins étendues. C’est un point que les patients rencontrent souvent lorsqu’ils vivent en zone rurale ou semi-rurale.

Le SAS, dont le 116 117 est la porte d’entrée téléphonique, ambitionne d’élargir progressivement cette couverture, notamment en journée en semaine, pour répondre aux besoins des personnes sans médecin traitant disponible. La page dédiée sur Service-public.gouv.fr recense les informations officielles sur ce dispositif et son évolution.

Composer le 116 117 plutôt que de pousser la porte des urgences, c’est un geste à la fois pratique et solidaire. Pratique, parce que le médecin régulateur répond souvent plus vite qu’une salle d’attente bondée. Solidaire, parce que chaque appel bien orienté libère de la place pour les vraies urgences vitales. Le système n’est pas parfait, et les délais varient selon les territoires, mais ce numéro reste la première réponse médicale à avoir en tête quand le cabinet de votre médecin est fermé.

Questions fréquentes sur le 116 117

Le 116 117 est-il gratuit ?

L’appel au 116 117 est entièrement gratuit depuis un fixe ou un mobile, sans surtaxe. La consultation médicale qui peut s’ensuivre chez un médecin de garde ou lors d’une visite à domicile est facturée aux tarifs conventionnés, remboursable par l’Assurance maladie selon votre situation et votre couverture complémentaire.

Le 116 117 fonctionne-t-il la nuit ?

Oui, le 116 117 est accessible la nuit en semaine (généralement à partir de 20h) ainsi que les nuits de week-end et les jours fériés. Les plages horaires précises varient selon les territoires, car la permanence des soins ambulatoires est organisée localement par les Agences Régionales de Santé (ARS).

Quelle est la différence entre le 116 117 et le 15 ?

Le 15 (SAMU) est réservé aux urgences vitales : arrêt cardiaque, AVC, accident grave, détresse respiratoire sévère. Le 116 117 s’adresse aux urgences médicales non vitales : fièvre, douleur aiguë, infection, symptôme nouveau préoccupant mais sans danger immédiat pour la vie. En cas de doute sur la gravité, appelez le 116 117 : le médecin régulateur vous orientera vers le 15 si votre état le justifie.

Puis-je appeler le 116 117 pour un nourrisson ?

Oui, le 116 117 prend en charge les situations concernant les nourrissons, les enfants et les adultes. En cas de fièvre supérieure à 38°C chez un bébé de moins de 3 mois, de difficultés respiratoires ou de refus de boire persistant, n’hésitez pas à appeler : le médecin régulateur orientera vers la réponse adaptée à l’âge et aux symptômes présentés.

Le 116 117 peut-il renouveler mon ordonnance ?

Non, le 116 117 n’est pas conçu pour le renouvellement d’ordonnances ni pour les demandes de certificats médicaux. Ces démarches doivent être effectuées auprès de votre médecin traitant, en cabinet ou via une plateforme de téléconsultation disposant de votre historique médical complet.